Anxiolytic Sedatives Hypnotics and Antipsychotics
Olanzapine
COMMON BRANDS NAME(S):
GENERIC NAME(S): Olanzapine
واب آورهای آرامبخش ،وضد جنون ها
اولانزاپین
نام‌های تجاری:
نام شیمیایی: اولانزاپین - الانزاپین
اطلاعات و مصرف دارو
از این دارو برای درمان تظاهرات اختلالات روانی استفاده می‌شود.
اگرچه مکانیسم اثر ضد جنون این دارو مشخص نیست، ولی احتمالا با عمل آنتاگونیستی برگیرنده‌های منوآمین(دوپامین و سروتونین) این اثر را اعمال می‌کند. ولی این دارو دارای اثر آنتاگونیستی بر گیرنده‌های موسکارینی ، آدرنرژیک آلفا1 نیز می‌باشد. همچنین می‌تواندبه طور ضعیف به گیرنده‌های GABAa بنزودیازپین‌ها و بتا متصل شود.
به سرعت و به خوبی از راه دستگاه گوارش جذب می‌شود. در اثر اولین گذر 40% دارو متابولیزه می‌شود. نیمه عمر دارو 30 ساعت و میزان اتصال دارو به پروتئین معادل 93% می‌باشد. به طور عمده در کبد متابولیزه می‌شود. دفع دارو از طریق ادرار (7% تغییر نیافته و 57% به صورت متابولیت) و مدفوع(30%) صورت می‌گیرد.
عوارض جانبی احتمالی
سردرد، یبوست، افزایش خون، خواب‌آلودگی، بی‌قراری، سرگیجه، التهاب بینی، خشکی دهان، افزایش اشتها، افت فشار خون وضعیتی، افزایش ضربان قلب،ادم، درد مفاصل، علائم پارکینسون، اختلالات حرکتی از عوارض جانبی مهم این دارو محسوب می‌شوند.
هشدارها و تذکرات
. در تعداد کمی از بیمارن مصرف این دارو موجب بروز سندرم بدخیم نورولپتیک می‌شود. این سندرم با علائم سفتی عضلانی، هیپرپیرکسی، تغییرات روانی، نبض و فشار خون نامنظم، تاکی‌کاردی ، تعریق شدید، آریتمی قلبی، میو‌گلوبینوری، نارسایی حاد کلیوی مشخص می‌گردد. در صورت مشاهده علائم فوق مصرف دراو باید فوراً قطع کرد و نسبت به درمان علائم مذکور اقدام نمود.
2. در موارد زیر این دارو باید با احتیاط فراوان مصرف شود :
بیماری قلبی-عروقی ،بیماری عروق مغزی ،بیماری تنفسی ،پارکینسون ،صرع ،عفونت های حاد،نارسائی کبدی یاکلیوی ،سابقه یرقان ،کم کاری تیروئید ،میاستنی گراو،بزرگی پروستات ،گلو کوم بازاویه بسته ،سالمندان ،افزایش پرولاکتین خون .
3. در صورت بروز اختلالات حرکتی دیررس، مصرف دارو را باید قطع کرد.
4. قطع مصرف دارو به تدریج و طی حداقل 2-1 هفته انجام می‌شود.در صورتی که قطع یکباره مصرف دارو ضروری باشد، بیمار باید تحت نظر باشد.
تداخلات
مصرف همزمان این دارو با داروهای مضعف CNS و الکل موجب می‌شود تا اثر تضعیف CNS تشدید شود. مصرف همزمان این دارو باعث افزایش تأثیر داروهای پائین‌آورنده فشار خون می‌شود. این دارو موجب کاهش اثر آگونیست‌های دوپامین، و لوودوپا می‌شود. کاربامازپین، امپرازول و ریفامپین باعث افزایش کلیرانس الانزاپین می‌شود، در حالی که فلووکسامین حذف الانزاپین را کاهش می‌دهد. مصرف همزمان این دارو با داروهای آنتی‌کولینرژیک موجب تشدید اثر آنتی‌کولینرژیکی می‌شود.